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Post-Market-Surveillance · MDR · CE-Kennzeichnung

Die CE-Kennzeichnung ist der Beginn des Evidenzzyklus

Die Post-Market-Surveillance muss zeigen, was geschieht, wenn das Produkt die kontrollierte Umgebung vor dem Inverkehrbringen verlässt und in die Routineanwendung gelangt.

Ein MDR-konformes PMS-System sammelt nicht nur Reklamationen. Es sucht aktiv nach Informationen, erkennt Veränderungen, überprüft die Nutzen-Risiko-Bestimmung und setzt Evidenz in kontrollierte Maßnahmen um.

pms.signal.monitor Aktuelle Evidenz · kontrollierte Entscheidungen
01

Reklamationsrate

Innerhalb des Schwellenwerts
02

Neues Literatursignal

Bewertung erforderlich
03

Fehlermodus im Service

Trend steigend
Systemfrage

Verändert neue Evidenz die Sicherheit, Leistung oder Nutzen-Risiko-Bestimmung?

Gilt für

Jedes Produkt nach der MDR, einschließlich Klasse I

Betriebsweise

Kontinuierlich, systematisch und proaktiv

Technische Dokumentation

PMS-Plan plus PMS-Bericht oder PSUR

Zentrales Ergebnis

Evidenzbasierte Maßnahmen statt Datenspeicherung

Das Betriebsmodell

PMS ist ein geschlossener Evidenzkreislauf

Die Erhebung hat keinen regulatorischen Wert, wenn die Informationen nicht bewertet, mit der bestehenden Evidenz zum Produkt verknüpft und in eine dokumentierte Entscheidung umgesetzt werden.

01 Planen

Überwachungsumfang festlegen

Quellen, Häufigkeiten, Verantwortlichkeiten, Methoden, Nenner, Indikatoren und Handlungsschwellen definieren.

02 Erheben

Aktiv nach Informationen suchen

Produktspezifische Erfahrungen und relevante externe Evidenz erfassen, statt auf Reklamationen zu warten.

03 Analysieren

Signale und Trends prüfen

Aussagekräftige Expositionsdaten, Schweregrad, erwartete Raten und vorab festgelegte statistische oder qualitative Methoden verwenden.

04 Handeln

Auswirkungen kontrollieren

Bei Bedarf Risiken, klinische Evidenz, Auslegung, Kennzeichnung, CAPA, PMCF oder regulatorische Meldungen aktualisieren.

05 Verifizieren

Wirksamkeit bestätigen

Prüfen, ob die Maßnahme das Problem reduziert hat, und das Ergebnis in den nächsten PMS-Zyklus einfließen lassen.

Der Kreislauf wartet nicht auf den Berichtstermin

Ein PSUR oder PMS-Bericht fasst bereits durchgeführte Arbeiten zusammen. Ein Sicherheitssignal, meldepflichtiges Vorkommnis oder nicht akzeptables Risiko muss bei seiner Erkennung bearbeitet und darf nicht bis zum nächsten geplanten Bericht zurückgestellt werden.

Artikel 85 oder Artikel 86

Produktklasse auswählen und Berichtsweg anzeigen

Das PMS-System gilt für jede Klasse. Unterschiede bestehen beim Bericht, bei der Mindesthäufigkeit der Aktualisierung und beim Weg, über den das Ergebnis verfügbar gemacht wird.

PMS-Bericht · Artikel 85

Daten, Schlussfolgerungen sowie Präventiv- oder Korrekturmaßnahmen zusammenfassen

Den Bericht gemäß dem PMS-Plan bei Bedarf aktualisieren. In der technischen Dokumentation aufbewahren und der zuständigen Behörde auf Anfrage zur Verfügung stellen.

Mindestzyklus

Im PMS-Plan festgelegt

Frühere Aktualisierung

Wenn neue Evidenz dies erfordert

Verfügbarkeit

Zuständige Behörde auf Anfrage

Die Verpflichtung nicht auf eine Kalendererinnerung reduzieren

Die genannten Häufigkeiten sind Mindestanforderungen. Neue Informationen können eine sofortige Bewertung, regulatorische Meldung, Korrekturmaßnahme oder frühere Aktualisierung des Berichts erfordern.

Proaktive Erhebung

Datenquellen festlegen, bevor Daten eingehen

Für jede Quelle sind Verantwortung, Zugang, Häufigkeit, Kodierungsregeln, Nenner, Analysemethode und die Entscheidung festzulegen, die ein Schwellenwert auslösen kann.

PMS

Ein kontrollierter Datensatz

01

Reklamationen und Vorkommnisse

Fehlermodus, Schaden, Schweregrad, Ursache, Charge und Meldepflicht

02

Verkauf und Exposition

Einheiten, Verfahren, Patienten, Nutzungsdauer und Marktverteilung

03

Service und Rücksendungen

Reparaturen, Diagnostik, Ersatzteile und wiederkehrende Fehler

04

Anwender und Wirtschaftsakteure

Befragungen, Schulungsfeedback sowie Informationen von Importeuren und Händlern

05

Klinische und wissenschaftliche Evidenz

PMCF, Register, Studien, Literatur und Stand der Technik

06

Produktion und Lieferanten

Nichtkonformitäten, Ausbeute, Eingangskontrollen und Lieferantenänderungen

07

Ähnliche Produkte

Öffentliche Sicherheitshinweise, Rückrufe, Literatur und vergleichbare Technologien

08

Regulatorische Erkenntnisse

Mitteilungen von Behörden, Normen, Leitlinien und neue Anforderungen

Das Nennerproblem

Absolute Zahlen zeigen nicht, ob sich das Risiko verändert

Zehn Reklamationen können sehr unterschiedliche Bedeutungen haben. Die Bewertung hängt davon ab, wie viele Produkte wie lange, in welcher Population und unter welchen Bedingungen verwendet wurden.

Reklamationsrate

validierte Reklamationenrelevante Exposition

01

Verkaufte oder tatsächlich verwendete Einheiten?

02

Einzelne Produkte, Verfahren oder Patienten?

03

Installierte Basis oder Risikozeit?

04

Vergleichbare Märkte und vergleichbares Meldeverhalten?

Vom Signal zur Maßnahme

Ein Datenpunkt kann mehrere regulatorische Prozesse auslösen

Wählen Sie ein Beispiel aus, um die parallelen Fragen anzuzeigen, die das Team beantworten sollte. Die Wege sind miteinander verbunden und können alle auf dasselbe Ereignis zutreffen.

Beispielsignal

Ein Anwender meldet eine unerwartete schwerwiegende Verschlechterung des Gesundheitszustands

Warten Sie nicht auf Gewissheit über die Grundursache, bevor Sie die Vigilanzbewertung beginnen. Das Datum der Kenntnisnahme setzt die Meldefrist in Gang.

Vigilanz

Kriterien eines schwerwiegenden Vorkommnisses und Meldefrist sofort bewerten.

Risikomanagement

Prüfen, ob Gefährdung, Ereigniskette und Schweregrad korrekt ermittelt wurden.

CAPA oder FSCA

Eindämmung, betroffene Population und Feldmaßnahme festlegen.

Klinische Bewertung

Bewerten, ob das Ereignis die klinische Sicherheit oder Nutzen-Risiko-Bestimmung verändert.

2 Tage

Schwerwiegende Gefahr für die öffentliche Gesundheit

10 Tage

Tod oder unerwartete schwerwiegende Verschlechterung

15 Tage

Andere meldepflichtige schwerwiegende Vorkommnisse

Maximale Fristen in Kalendertagen nach Kenntnisnahme. Wenn möglich, unverzüglich melden und den derzeit anwendbaren Meldeweg befolgen.

Das Aktualisierungsnetzwerk

PMS muss zu Aktualisierungen der geprüften Dokumente führen

Eine häufige Auditabweichung ist ein gut formulierter Bericht, dessen Schlussfolgerungen die gelenkten Lebenszyklusdokumente oder operativen Prozesse nie erreichen.

01 · Risiko

Risikomanagementakte

Neue Gefährdungen, Auftretensschätzungen, Restrisiko, Wirksamkeit der Kontrollen und gesamte Nutzen-Risiko-Bestimmung.

02 · Klinisch

Klinische Bewertung

Klinische Sicherheit, Leistung, Werbeaussagen, Stand der Technik, Evidenzlücken und fortbestehende Vertretbarkeit.

03 · Nachbeobachtung

PMCF-Plan und -Bericht

Verbleibende Unsicherheit, Langzeiteffekte, unterrepräsentierte Anwender und Bestätigung der klinischen Leistung.

04 · Produkt

Auslegung und Kennzeichnung

Auslegungsänderungen, Warnhinweise, Kontraindikationen, Anweisungen, Gebrauchstauglichkeit und Anwenderschulung.

05 · Qualität

CAPA und Nichtkonformität

Grundursache, Ausmaß, systemische Maßnahmen, Umsetzungsnachweise und Wirksamkeitsprüfungen.

06 · Betrieb

Produktion und Lieferanten

Prozesskontrollen, Annahmekriterien, Lieferantenüberwachung, Chargenrückverfolgbarkeit und Änderungskontrolle.

07 · Regulierung

Vigilanz und Feldmaßnahmen

Vorkommnismeldungen, Trends, FSCA, Sicherheitshinweise und Kommunikation mit Behörden und Anwendern.

08 · Steuerung

Managementbewertung

Systemwirksamkeit, ungelöste Signale, überfällige Aktivitäten, Ressourcen und strategische Entscheidungen.

Planungsprüfung nach Anhang III

Acht Fragen, die Ihr PMS-Plan beantworten sollte

Nutzen Sie die Checkliste als Strukturprüfung. Produktspezifische Methoden, Indikatoren und Akzeptanzschwellen benötigen weiterhin eine dokumentierte Begründung.

0 von 8 abgedeckt

Häufige Auditfeststellungen

Vier PMS-Abkürzungen, die nicht funktionieren

Die Schwachstelle ist meist nicht das Fehlen von Daten, sondern das Fehlen einer geplanten Methode, mit der Daten rechtzeitig in eine kontrollierte Schlussfolgerung überführt werden.

„Keine Reklamationen bedeuten keine PMS-Aktivität“

Proaktive PMS muss über Reklamationen hinaus nach Informationen suchen und dokumentieren, weshalb der Datensatz ausreichend ist.

„Das Verkaufsvolumen ist immer der Nenner“

Der Nenner muss die tatsächliche Exposition abbilden. Ein wiederverwendbares Produkt, ein Implantat und ein Einwegzubehör benötigen unterschiedliche Maßzahlen.

„Der Bericht kann die Risikomanagementakte später aktualisieren“

Ein neues Risikosignal muss bei seiner Erkennung bewertet werden. Der Bericht dokumentiert die Entscheidung, verschiebt sie aber nicht.

„Alle Produkte können einen generischen Plan teilen“

Eine Gruppierung ist nur vertretbar, wenn Geltungsbereich, Quellen, Methoden und Schwellenwerte für jedes einbezogene Produkt geeignet bleiben.

Praktische Fragen

Fragen von Herstellern zur Post-Market-Surveillance

Plan und Bericht müssen auf das Produkt, sein Risiko, die klinische Evidenz, die Markterfahrung und den derzeit anwendbaren regulatorischen Weg zugeschnitten bleiben.

Ja. Für jedes Produkt nach der MDR sind ein System zur Überwachung nach dem Inverkehrbringen und ein PMS-Plan erforderlich. Der Hersteller eines Produkts der Klasse I dokumentiert die Ergebnisse und Schlussfolgerungen gemäß Artikel 85 in einem PMS-Bericht, aktualisiert ihn bei Bedarf und stellt ihn der zuständigen Behörde auf Anfrage zur Verfügung.

Evidenz operativ nutzbar machen

Benötigen Sie ein PMS-System, das über den Bericht hinaus funktioniert?

MDRC kann Ihren PMS-Plan, Ihre Datenquellen, Schwellenwerte, Berichtswege und die Verknüpfungen mit Risikomanagement, klinischer Bewertung, PMCF, Vigilanz und CAPA prüfen.

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